Cirurgia para Cartilagem do Joelho: Opções e Procedimentos

As lesões na cartilagem do joelho podem resultar em dor, inchaço e limitação de movimentos. Quando a cartilagem se desgasta ou é danificada, pode ser necessário considerar a intervenção cirúrgica, especialmente se as abordagens conservadoras como fisioterapia e medicação não proporcionarem alívio adequado. Aqui estão algumas opções cirúrgicas para tratar problemas de cartilagem no joelho.

Opções Cirúrgicas para Cartilagem do Joelho

1. Desbridamento Artroscópico

Descrição: Procedimento minimamente invasivo onde o cirurgião utiliza uma artroscopia para limpar os fragmentos de cartilagem solta e suavizar as superfícies irregulares.

Indicações: Apropriado para danos menores ou irregulares, retirando detritos e suavizando áreas desgastadas para reduzir a dor.

2. Microfratura

Descrição: Técnica que cria pequenas perfurações no osso abaixo da cartilagem danificada. Isso estimula o crescimento de novo tecido cartilaginoso por meio da liberação do conteúdo medular, que forma uma cicatriz de tipo fibrocartilaginoso.

Indicações: Utilizada em pacientes jovens com lesões pequenas a moderadas localizadas.

3. Transplante Osteocondral Autólogo (OAT)

Descrição: Envolve a colheita de pequenos cilindros de osso e cartilagem saudáveis de uma área não suportante do corpo e transplante para a área danificada.

Indicações: Boa escolha para lesões cartilaginosas menores, tipicamente em áreas de carga do joelho.

4. Implantação Autóloga de Condrócitos (ACI)

Descrição: Técnica de duas etapas onde os condrócitos são coletados do próprio joelho do paciente, cultivados em laboratório e depois implantados na área danificada.

Indicações: Indicada para defeitos maiores sem degeneração óssea substancial, excelente opção para lesões isoladas e em pacientes motivados.

5. Transplante Osteocondral Alógeno

Descrição: Implante de um bloco de osso e cartilagem saudável retirado de um doador.

Indicações: Adequado para lesões maiores ou mais desafiadoras que não podem ser tratadas com tecido do próprio paciente.

Considerações Pós-Cirúrgicas

Recuperação

• Pós-Operatório Imediato: Inclui controle de dor e inchaço, uso de muletas para evitar pressão sobre o joelho, e aplicação de gelo.
• Fisioterapia: Essencial para recuperar amplitude de movimento, fortalecer músculos ao redor do joelho e garantir a integridade dos reparos de cartilagem.
• Tempo de Recuperação: Variável, de algumas semanas a vários meses dependendo do procedimento, extensão do dano e adesão à reabilitação.

Cuidados e Riscos

• Cuidados: Aderência rigorosa às instruções pós-operatórias, participação regular em terapias e revisões médicas frequentes são cruciais.
• Riscos: Infecção, rigidez do joelho, falha no reparo cartilaginoso, ou necessidade de cirurgia adicional.

Conclusão

Se bem-sucedida, a cirurgia para reparo da cartilagem do joelho pode significativamente aumentar a qualidade de vida, aliviando a dor e restaurando a função do joelho. Para determinar a abordagem cirúrgica mais apropriada, é vital consultar um cirurgião ortopédico qualificado, que pode desenvolver um plano de tratamento personalizado baseado nas necessidades específicas de cada paciente.