Cirurgia de Menisco no Joelho: Procedimento, Tipos e Recuperação

A cirurgia de menisco no joelho é um procedimento comumente realizado para tratar lesões nesta peça crítica de cartilagem que atua como amortecedor entre o fêmur e a tíbia. Lesões no menisco geralmente resultam de movimentos bruscos, torções ou desgaste ao longo do tempo, e podem causar dor, inchaço e limitações na mobilidade. Existem duas abordagens principais para tratar essa condição: a meniscectomia e a reparação meniscal.

Tipos de Cirurgia de Menisco

1. Meniscectomia (Remoção Parcial)

Objetivo: Remover a parte danificada ou rasgada do menisco, preservando o máximo possível de tecido saudável.

Indicações: Mais comum para lesões onde a cicatrização do tecido não é possível, especialmente nas áreas do menisco com pouco suprimento sanguíneo (parte interna).

2. Reparação de Menisco

Objetivo: Utiliza suturas para reconectar as partes rasgadas do menisco, promovendo a cicatrização natural.

Indicações: Preferida para lesões na borda externa do menisco, onde há circulação suficiente para permitir a cura.

Descrição do Procedimento Cirúrgico

Preparação para a Cirurgia

• Diagnóstico: Normalmente, exames de imagem como ressonância magnética são realizados para determinar a extensão da lesão.
• Anestesia: Pode ser geral ou regional, dependendo do caso específico e da preferência do paciente e do cirurgião.

Cirurgia Artroscópica

• Incisões: São feitas pequenas incisões no joelho para inserir o artroscópio e instrumentos cirúrgicos.
• Visualização Artroscópica: O artroscópio transmite imagens para um monitor, permitindo ao cirurgião visualizar claramente a articulação e a lesão.
• Execução do Reparo ou Remoção:

Reparo: O cirurgião utiliza suturas para unir as partes rasgadas.

Remoção: As partes danificadas do menisco são cuidadosamente retiradas.

Pós-Operatório

• Fechamento: As pequenas incisões são fechadas com pontos ou adesivos especiais.
• Proteção: O joelho é frequentemente enfaixado e, às vezes, uma joelheira é usada para proteção adicional.

Recuperação e Reabilitação

• Imediato Pós-Operatório

Recuperação Inicial: O paciente pode ser liberado no mesmo dia, dependendo de como responde à cirurgia.

Gestão da Dor e Inchaço: Inclui o uso de gelo, elevação do membro e medicamentos conforme necessário.

• Reabilitação e Fisioterapia

Início: Começa poucos dias após a cirurgia para ajudar a restaurar a mobilidade e a força.

Duração e Estrutura: A reabilitação é adaptada ao tipo de cirurgia – meniscectomia geralmente permite retorno mais rápido às atividades em comparação com reparos.

• Retorno às Atividades

Meniscectomia: Atividades diárias podem ser retomadas rapidamente, em 1 a 3 semanas, e atividades esportivas leves em cerca de 4 a 6 semanas.

Reparação: Pode exigir de 3 a 6 meses para plenamente retornar a esportes ou atividades extenuantes.

Conclusão

A cirurgia de menisco é uma opção eficaz para tratar lesões no joelho, proporcionando alívio dos sintomas e restauração de funções. Com um plano de reabilitação adequado e acompanhamento médico, os pacientes geralmente conseguem retornar a atividades normais e melhor qualidade de vida. A escolha entre meniscectomia e reparo depende do tipo de lesão e das metas a longo prazo discutidas com um ortopedista.